国华人寿山东分公司以案说险-警惕“代理维权”陷阱

【案情简介】

投保人孙先生向公安机关报案,称其委托某"维权公司"处理保险理赔纠纷后,不仅未获得赔偿,反而因伪造证据被保险公司起诉。经查,该公司以"专业维权"为名,教唆客户伪造医疗证明、虚构保险事故,从中牟取暴利。


【案情经过】

1.精准话术诱导

孙先生因意外骨折住院,保险公司以"未达到伤残等级"为由拒赔。某平台推送"维权不成功不收费"广告,客服声称"有内部渠道能推翻拒赔决定"。

2.伪造证据链

该公司要求孙先生提供住院病历、身份证明等材料,指使合作医院医生出具虚假伤残鉴定报告,并教唆其向监管部门投诉"保险公司恶意拒赔"。

3.引发法律风险

保险公司调查发现孙先生伤情与鉴定报告严重不符,向公安机关报案并向法院进行起诉,孙先生因涉嫌保险诈骗被刑拘。


【风险提示】

1.法律红线

投保人故意虚构保险标的或编造事故原因,构成犯罪的依法追究刑事责任。代理维权机构教唆客户伪造证据,可能触犯《刑法》第198条保险诈骗罪。

2.维权成本倒挂

代理机构通常收取15%-30%的"风险代理费",若维权失败客户需承担伪造证据的法律后果,成功理赔则可能被保险公司追偿。

3.代理维权陷阱披着"专业服务"的外衣,本质是利用信息不对称实施违法犯罪。消费者需树立"依法维权、理性维权"意识,任何试图通过伪造证据获取不当利益的行为,终将受到法律严惩。维护合法权益的正确方式,永远是选择正规渠道,依法合理维权。


如发现非法金融活动,可拨打投诉热线12378或向当地公安机关进行举报。