【国华人寿山东分公司烟台中支】警惕保险欺诈陷阱 守护金融消费安全

2026-01-19

保险,本是抵御风险的“避风港”,却有不法分子妄图借保险之名行欺诈之实,不仅损害保险机构合法权益,更会间接影响广大消费者的保障利益。为筑牢保险消费安全防线,国华人寿烟台中心支公司特此提醒:远离保险欺诈,共护行业清朗。


一、这些保险欺诈行为要警惕


1. 投保环节欺诈:故意隐瞒健康状况、职业信息等关键事实,提供虚假病历、收入证明投保;或冒用他人身份信息骗保,试图在出险后获取不当理赔金。


2. 理赔环节欺诈:编造虚假保险事故,伪造事故证明、医疗票据、伤残鉴定等材料;夸大损失程度,将非保险责任范围内的费用纳入理赔申请;甚至串通第三方机构虚构诊疗记录骗保。


3. 中介环节欺诈:不法中介伪造保险保单,收取保费后占为己有,导致消费者“有保无单”;或诱导消费者虚构保险需求,参与“骗保分利”,最终面临法律风险。


二、保险欺诈的后果很严重


保险欺诈属于违法行为,根据《中华人民共和国刑法》《保险法》等相关规定,一旦查实,将面临严厉追责:


- 保险公司有权解除保险合同,拒绝赔付,已支付的理赔金需全额返还;


- 个人信用记录将留下污点,影响贷款、信用卡申请等金融活动;


- 情节严重的,将构成保险诈骗罪,面临有期徒刑、拘役等刑事处罚,并处以罚金。


三、消费者如何防范与应对


1. 诚信投保,如实告知个人信息及风险情况,不参与任何虚假投保行为;


2. 妥善保管保单、医疗票据等材料,不轻易转借他人,避免被不法分子利用;


3. 发现疑似保险欺诈行为或线索,及时拨打公司客服热线或向监管部门举报,维护自身及行业合法权益。


国华人寿烟台中心支公司将持续推进消保常态化宣传,与广大消费者携手,坚决抵制保险欺诈,共同构建“诚信投保、合规理赔、安全消费”的保险生态,让保险真正成为您生活的可靠保障!