国华人寿湖南分公司常德中支-风险提示:保险欺诈防范,守护社会诚信的防线

2025-10-13

案例简介


2023年,康女士家人为其投保了意外伤害保险,保额20万元。2025年1月,康女士跳楼身故,但家属却称其是被大风吹倒坠楼致死,并向保险公司索赔。经调查,确认康女士系自杀,家属最终放弃索赔,保险公司解除合同并向投保人退还该被保险人在保险责任终止之日该被保险人的现金价值。


案例分析


保险欺诈不仅损害保险公司的利益,还可能影响其他消费者的权益。消费者应如实告知保险标的、保险事故的真实情况,不要试图通过虚构事故或伪造证据来骗取保险金。


特别提醒


树立正确保险消费观念:消费者应当认真了解保险责任、免责条款等内容,正确看待保险保障功能,从自身需求出发选择适合的保险产品,摒弃侥幸心理,抵制不法利益诱惑。


诚信履行保险合同:消费者应当提供真实的保险投保信息,对保险公司询问事项履行如实告知义务;如实反馈保险事故情况并提供有关证明文件,如现场照片、医疗记录、警方报告等。


积极举报保险欺诈行为:一旦发现保险欺诈行为或线索,应立即向监管部门、公安机关或保险公司举报,共同维护保险市场的健康秩序。