以案说险一：

案例简介

李先生家属报案称，李先生误服农药意外身故，向保险公司索赔意外身故保险金400000元。

经核实，2019年7月李先生以自己为被保险人投保《国华华宝安行两全保险》一份，交费期10年，2020年7月被保险人因家庭琐事想不开服用农药自杀，但家属坚持说被保险人是误服农药致死。调查员在辖区派出所查阅相关档案、搜集大量证人证言、走访抢救医院后，确认李先生为自杀，家属在大量证据面前承认李先生自杀身故的事实，在我司工作人员及当地警方阐明其利害关系后最终放弃索赔。我司予以解除合同、退还所交保费处理。

案例分析

对发生的保险事故编造虚假的原因主要包括编造事故性质及相关材料、编造事故人物及相关材料、编造事故地点及相关材料、编造事故时间及相关材料。这些行为违反了保险法规，采取虚构保险标的、保险事故、编造虚假的原因或制造保险事故等方法，骗取较大数额保险金的行为，侵犯了保险人的财产所有权，间接损害了广大消费者的合法权益。根据相关法律规定，进行此类活动的个人和单位，如果数额较大，将面临法律的制裁，此案就是编造虚假的原因企图骗取保险金未遂的案例。

风险提示

存在保险欺诈分以下几种行为：

（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；

（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；

（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；

（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的。